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柠檬国际平台是骗局吗 - 手术肿瘤切掉了为什么还会复发?医生怎么判断肿瘤切干净没有?

2019-12-22 16:45:57

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柠檬国际平台是骗局吗,对于大部分的癌症,手术治疗是最重要的手段之一,因为手术治疗的效果是立竿见影的,可以直接将癌症切除,但很多会有疑问,手术可以把癌症病灶切除,为什么还会复发?医生是怎么判断肿瘤切干净没有的?今天我们就来聊一聊这两个话题。

一、手术肿瘤切掉了为什么还会复发?

癌症之所以会复发有两个原因,一是因为原来的治疗过程并未将癌细胞全部清理干净,在清除大部分癌细胞之后残留一部分,当这部分细胞长大成为一个新的肿瘤表现出一定症状,也就是所谓癌症的复发;

一个肿瘤细胞的直径大约为10微米,比头发丝细的多,肉眼根本是看不见的,需要用显微镜,放大几百倍,才能看得比较清晰。有科学家做过研究,直径1立方厘米左右的肿瘤团块,大概有10的9次方的癌细胞,也就是10亿的癌细胞。

还有一种情况是原来的癌细胞已经发生扩散转移,并到达身体的其他部位,当细胞在新的地方安营扎寨之后就会长出一个新的肿瘤,症状表现也会更加明显。

以上就是手术肿瘤切掉了癌症还会复发的原因,那在肿瘤切除手术的时候医生是怎么判断肿瘤切干净没有的?

二、医生靠这3个方法判断肿瘤是否切除干净

1、用肉眼看

这是最原始的方法,也是在临床中最常用的方法

大多数肿瘤和周围的正常组织都有一定的差异。

这种差异可能很明显,尤其是良性肿瘤。有的良性肿瘤周围有一层膜包裹,和周围的正常组织分界明显,医生只需要带着这层膜将肿瘤剥离下来即可。

但是有些肿瘤,尤其是恶性肿瘤,和正常组织差别不大。这个时候,就是考验医生本领的时候了,经验丰富的医生,可以通过肉眼分辨出来细小的差距。

2、保证足够的手术切缘

做手术的时候,切除原发癌症的时候,不能紧贴着癌结节切除,而是需要远离肿瘤组织,需要切除一部分正常组织。因为癌细胞是呈浸润性生长的,就像螃蟹或者章鱼的脚一样,像四周生长。肿瘤的周围组织,看起来正常,但是可能已经有癌细胞了。为了保证切缘阴性,一般需要距离5厘米左右切除整块正常组织和癌症。

3、术中冰冻病理检查技术

病理检查,是指病理医生通过显微镜观察病变的细胞形态、组织结构,从而确定病变的性质。

当我们的肉眼已经无法判定肿瘤的时候,就需要术中冰冻病理检查技术出马了。

手术台上,医生会在病灶边缘切下来一小块组织,立马送到病理检查实验室。

在这里等待的病理医生会把这块组织极速冰冻,然后再切成一片片薄薄的薄片,放到显微镜下进行仔细观察。病理医生如果从中发现了癌细胞,那么就会通知手术医生,让手术医生继续扩大切除范围。如果在这里面,已经看不见癌症细胞了,那么说明这个位置已经干净了,病理科医生就会告知手术医生,让手术医生停止切除,结束手术。

癌症细胞在显微镜下可以出现各种各样的形态,可能从肉眼上我们看不出区别,但是在显微镜下,癌细胞和正常细胞的差异还是很大的。

显微镜让肿瘤细胞无处可逃。

显微镜下的各种肿瘤组织形态

除了以上三种方法,医生还可以从整块的切除原发肿瘤、清扫肿瘤引流区域的淋巴结

、术中磁共振技术、酷炫的荧光显色技术等方法,来判断肿瘤是否切除干净。


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